sexta-feira, 30 de março de 2018

Preguiça: uma explicação simplista de um problema complicado

 A prática generalizada de rotular pessoas (em particular pessoas muito obesas ) que não estão dispostas a se exercitar como preguiçosas e dizer que simplesmente precisam levantar seus traseiros preguiçosos e entrar numa academia não é justificado nem correto.
As pessoas que estão insalubres e / ou muito acima do peso normalmente acham muito mais difícil chegar numa academia e fazer um treino pesado do que pessoas que são magras e saudáveis. Isso não é surpreendente, já que tanto a falta de saúde quanto a obesidade tendem a andar de mãos dadas com a inflamação crônica , bem como outras questões que comprometem o exercício, como a tolerância ao esforço e o desempenho físico.
Força de vontade e disciplina certamente desempenham um papel em tudo isso; no entanto, temos que reconhecer que outros fatores estão em jogo também.
Simplesmente dizer a alguém que abomina o exercício de que ele ou ela tem que parar de ser tão preguiçoso, provavelmente não fará muito bem a esta . Para realmente ajudar essa pessoa, temos que abordar os problemas subjacentes que fazem com que ela se sinta como se a academia fosse uma "câmara de tortura". É mais provável que isto envolva intervenções destinadas a reduzir a INFLAMAÇÃO.
A inflamação crônica leva à fadiga ( 1 , 2 , 3 ),  que leva à inatividade. Não apenas isso, mas a inflamação também causa várias outras mudanças na maneira como o organismo funciona, algumas das quais podem afetar o desejo e a capacidade de movimento do organismo. Entre outras coisas, é acompanhada por redução da libido e "sentimentos mal-humorados".
O problema que temos hoje é que estamos cercados de agentes pró-inflamatórios com os quais o corpo humano tem pouca ou nenhuma experiência evolucionária, como alimentos altamente processados ​​e drogas. Nossos corpos, em última análise, respondem de maneira um tanto semelhante a esses agentes quanto aos agentes pró-inflamatórios que têm sido uma ameaça à sobrevivência humana por muito tempo (por exemplo, patógenos); Portanto, não é surpreendente que muitos humanos contemporâneos estejam deprimidos, cansados ​​e com baixo desejo sexual.
Um corpo que está inflamado não quer se exercitar; quer descansar e relaxar, a fim de recuperar e restabelecer a homeostase imunológica o mais rápido possível. Isso não pode ser feito, pelo menos não efetivamente, sob um estado de intenso estresse físico na forma de exercício. Portanto, não é surpreendente que indivíduos obesos, cujo tecido adiposo "inchado" seja uma importante fonte de inflamação, frequentemente acham os exercícios muito desanimadores. Também não é surpreendente que pessoas doentes passem muito tempo na cama!
Seria uma forma de começar a trabalhar com um sujeito cujos níveis de saúde e energia são inferiores ao ideal, primeiramente lidar com os problemas subjacentes a esses antes de dizer a ele(a) que fique sob a barra de agachamento. Provavelmente, ele / ela terá algum tipo de atividade física desde o início, mas talvez manter no mínimo, para não desmotivar a pessoa em sua jornada em direção a uma saúde melhor.
Em outras palavras, da próxima vez que você vir ou falar com uma pessoa com excesso de peso e doente que claramente encontra pouca ou nenhuma alegria em se exercitar, não seja tão rápido em julgá-lo. Pode certamente ser que ele poderia se beneficiar de um "chute na bunda"; no entanto, muito provavelmente, ele poderia se beneficiar ainda mais de alguns conselhos úteis que ele poderia usar para melhorar sua saúde geral e, consequentemente, também seus níveis de energia e desejo de se exercitar.

Fonte: http://darwinian-medicine.com/hate-exercising-this-may-be-why/

quarta-feira, 28 de março de 2018

O termostato do peso corporal

Texto original by Jason Fung aqui
Então, como funciona o nosso "termostato" que controla o peso corporal? 
Lembre-se que a obesidade é uma doença causada pelo excesso de insulina, e não  exclusivamente por calorias excessivas. É basicamente  um desequilíbrio hormonal , não calórico. Se você não estiver familiarizado com essas idéias, poderá encontrar detalhes no   livro O Código da Obesidade .
 A insulina sinaliza ao nosso corpo para armazenar energia alimentar sob a forma de gordura corporal. Quando jejuamos e a insulina diminui, queimamos parte dessa energia armazenada e é por isso que não morremos em nosso sono todas as noites.
 Sim, somos capazes de sobreviver sem recheio de muffins em nossas bocas a cada 2 horas.
Um termostato funciona em um loop de feedback negativo. Se a temperatura estiver muito baixa, o termostato liga o calor até que ele atinja a temperatura adequada e depois para. O corpo também usa um loop de feedback negativo no BSW. Insulina excessiva leva ao acúmulo de gordura nas células adiposas. Então estas  produzem mais do hormônio leptina que viaja para o cérebro e sinaliza que "estamos muito gordos" ou saciados. O apetite diminui, paramos de comer e isso diminui a insulina. Isso sinaliza ao nosso corpo para começar a queimar gordura armazenada  e nos devolve ao BSW original desejado.
Esse feedback mantém nosso peso relativamente estável, apesar das grandes flutuações na ingestão de calorias e nos gastos com calorias dia após dia, semana após semana e ano após ano. Mantive um peso homogêneo desde a escola primária, mas não tenho idéia de quantas calorias eu como e quantas eu gasto. Como faço para manter uma taxa de precisão de 100%? Claramente, eu não poderia fazer isso através da regulação consciente da minha ingestão de alimentos / exercício. Não,
A obesidade, portanto, não é um problema de equilíbrio calórico exclusivamente, mas sim o aumento gradual do termostato BSW (appestat) ao longo do tempo. Vamos ver como isso funciona.
O BSW é criado pelo balanço do efeito da insulina versus o efeito da leptina, assim como o termostato é regulado pelo balanço de calor versus resfriamento. Naqueles que são obesos, sabemos que o efeito da insulina prevaleceu sobre o efeito da leptinaPor exemplo, se injetarmos insulina exógena, ganhamos gordura porque inclinamos a balança para a insulina. 
Na obesidade humana normal, isso pode ser devido a várias razões, mas comer alimentos ricos em grãos refinados, comer com freqüência, comer muito açúcar (causa diretamente a resistência à insulina hepática) são os culpados por manter os níveis de insulina altos apesar dos melhores esforços da leptina diminuir o apetite para baixar a insulina. Se a insulina é extremamente baixa, como no diabetes tipo 1, o corpo perde peso continuamente, não importa quantas calorias sejam ingeridas.
A batalha real pelo BSW é Insulina vs. Leptina. Um está tentando nos fazer engordar, o outro está tentando perder gordura. É Rocky vs Apollo Creed. Estes dois hormônios pesados ​​que controlam a porcentagem de gordura corporal estão trocando golpes de corpo. Se a leptina vencer, então poderemos reduzir o apetite e / ou aumentar as taxas metabólicas basais o suficiente para queimar o excesso de calorias ingeridas. Isso é exatamente o que vimos no estudo de Rudy Leibel sobre ganho deliberado de peso.
Mas a obesidade é, por definição, uma doença causada por muita insulina - hiperinsulinemia . Se você é obeso, é porque a insulina prevaleceu sobre a leptina. À medida que as células adiposas permanecem sobrecarregadas, elas produzem mais e mais leptina na tentativa de combater a insulina. Isso deve ajudar no Battle Royale. E isso acontece, muitas vezes por décadas. No entanto, o problema de raiz da hiperinsulinemia não foi resolvido (comer muito açúcar, muitos carboidratos refinados, comer constantemente), então a insulina também continua a subir. E altos níveis persistentes de hormônios resultam em resistênciaEventualmente, altos níveis persistentes de leptina causam resistência à leptina. Níveis altos persistentes de insulina causam resistência à insulina . Mas, da mesma forma que os verdadeiros níveis persistentes de leptina, causam resistência à leptina.
Esta resistência à leptina é virtualmente universal na obesidade comum. Com leptina para "baixo e para fora", a insulina está agora sem oposição para causar ganho de peso. A batalha contra a leptina vs insulina foi perdida, e o termostato BSW é reposto para cima.
Então qual é a resposta? Suponha que usemos o conselho dietético padrão de reduzir a gordura da dieta, reduzindo calorias, mas ingerindo muitos carboidratos e comendo 6 ou 7 vezes por dia. Como a gordura dietética tem pouco efeito na insulina, essa estratégia de redução calórica não reduziu o efeito da insulina e não faz diferença para essa batalha entre insulina e leptina. Sim, você pode cortar calorias, mas não, você não reduz o efeito da insulinaO BSW não é afetado e nossos corpos tentam desesperadamente recuperar o peso perdido. Este é precisamente o conselho dietético dado nos últimos 40 anos que falhou tão espetacularmente. Comer freqüentemente significa constante estimulação da insulina, que também é prejudicial para os esforços de perda de peso.
A chave para combater a obesidade, então, é ajudar na luta contra insulina e leptina, diminuindo a insulina . Tudo depende disso. A leptina já está no limite. A única coisa que resta é diminuir a insulina. Como fazer isso? Bem
  1. Coma menos açúcar
  2. Coma grãos menos refinados
  3. Coma proteínas moderadas e gorduras naturais 
  4. Não coma o tempo todo (comer com restrição de tempo ou jejum intermitente). Pare de petiscar!
  5. Coma alimentos não processados ​​reais (menores  efeitos na insulina).
Engraçado. Esse é precisamente o tipo de conselho prático que sua avó teria dado. 

A ciência das cetonas

Este texto inicia a sequência de três textos seguidos  sobre cetose nutricional e suas aplicabilidades (segundo e terceiro ).

Perspectivas conflitantes nos desafiam a pensar mais profundamente sobre as relações entre cetonas, apetite e metabolismo energético. Com desculpas por entrar em detalhes científicos, aqui estão alguns fatos relevantes sobre cetonas:

  • As cetonas (beta-hidroxibutirato [BOHB] e acetoacetato [AcAc]) são produzidas pelo fígado quando os níveis séricos de insulina e de glicogênio hepático são baixos (McGarry, 1973). Eles podem ser feitos a partir de gordura armazenada no fígado, a partir de gordura liberada das reservas adiposas do corpo e entregues através da corrente sanguínea; ou podem ser feitos a partir de gordura dietética que entra na corrente sanguínea após digestão e absorção como quilomícrons. Em outras palavras, uma vez que a gordura esteja no corpo como reservas adiposas ou gordura dietética absorvida, a produção de cetonas no fígado é uma função da insulina no sangue e do conteúdo de glicogênio no fígado.  Não existe uma relação especial entre a mobilização de reservas de gordura corporal (isto é, perda de peso) e os níveis de cetona no sangue.
  • As cetonas (particularmente BOHB) são o combustível preferido para o cérebro e até certo ponto para o coração, permitindo que esses órgãos-chave funcionem tão bem ou melhor quando os carboidratos da dieta estão severamente restritos.
  • Mudar de carboidratos para cetonas não acontece da noite para o dia - são necessárias semanas de restrição consistentemente de carboidratos para que esse processo  (adaptação ceto) ocorra completamente. Mas uma vez que esse processo esteja completo, o corpo pode queimar gordura  mais do que o dobro da taxa comparado com quando os carboidratos eram um componente importante da dieta (Phinney 1983, Volek 2016). 
  • Uma vez adaptadas, as pessoas relatam constantemente que a intensidade de sua fome e desejos é diminuída; (Boden 2005, Mckenzie 2017) e que as oscilações diárias de energia e humor que experimentaram em uma alta ingestão de carboidratos são reduzidas, se não banidas. Esses problemas tendem a ser substituídos por um senso consistente de energia e alerta mental, desde que um estilo de vida cetogênico bem formulado seja seguido (Volek & Phinney, 2012).
  • Além de ser o combustível preferido para o cérebro e o coração, reconhecemos recentemente que o BOHB também funciona como um hormônio que sinaliza múltiplas mudanças na expressão gênica (também conhecidos como "efeitos epidênicos"). Entre outros efeitos, o BOHB ativa as defesas inatas do corpo contra o estresse oxidativo e a inflamação (Schimazu 2013, Youm 2014) e também atua para reduzir a resistência à insulina em sua origem (Newman 2014). Esta nova informação tem o potencial de ser nada menos que revolucionária! Nessa perspectiva, o fígado pode produzir um "hormônio" a partir da gordura que nos protege do estresse oxidativo, da inflamação, do diabetes e, provavelmente, da doença de Alzheimer e do envelhecimento também (Roberts, 2017). Tudo o que precisamos para obter esses benefícios é restringir carboidratos para permitir que o processo de ceto-adaptação ocorra. 
  • Triglicérides de cadeia média dietética (MCTs) e ácidos graxos de cadeia média (MCFAs) não podem ser armazenados pelo corpo, então eles precisam ser queimados imediatamente após a absorção no intestino delgado (o acúmulo de MCFAs na corrente sanguínea é perigoso). Assim, se a ingestão de MCT / MCFA em qualquer momento é maior do que a capacidade máxima de oxidação de gordura, o fígado precisa intervir e reduzir o excesso tóxico de AGC para cetonas, que são mais prontamente usadas e muito menos perigosas. Embora esse aumento nas cetonas induzidas pelo consumo de óleo de TCM possa desencadear alguns dos benefícios epigenéticos associados à cetose nutricional, ele não induz a capacidade acelerada de queimar gordura associada à ceto-adaptação. E isso tem implicações para nossa busca para entender a relação entre cetonas e perda de peso.
  • Essas mesmas questões permanecem sem resposta por pesquisas de qualidade sobre o uso de cetonas dietéticas exógenas pelo organismo. Uma vez que os produtos atuais são limitados a BOHB, ainda não está claro quais dos benefícios metabólicos da cetose nutricional envolvendo a interação de BOHB e AcAc podem ser conferidos consumindo apenas BOHB.
  • Sabemos, a partir de estudos de gêmeos idênticos, que importantes variáveis ​​metabólicas, como pico de potência aeróbica (Sundet, 1994), mobilização de gordura em resposta ao exercício (Bouchard, 1994) e lipogênese de carboidratos (Kunesova, 2002) são fortemente influenciadas pelo genótipo.  É provável que haja considerável variação genética em torno da resposta metabólica à cetose nutricional, o que significa que alguns indivíduos podem experimentar uma resposta de gasto de energia acentuada quando são ceto-adaptados.  
A questão das cetonas e perda de peso:
Quando alguém com alguma gordura corporal extra começa um estilo de vida cetogênico, talvez seja o aumento da capacidade de queimar essas reservas, juntamente com a redução do apetite e desejos, que facilita a perda de peso inicial. Nesse cenário, a ceto-adaptação facilita a perda de peso, mas somente enquanto a fome e o desejo diminuídos permitirem comer confortavelmente menos calorias por dia.
Com o tempo, a maioria das pessoas que mantém um estilo de vida cetogênico deixa de perder peso e encontra um novo peso estável (Hallberg 2018). Isto é conseguido quando os seus instintos naturais de fome e saciedade levam a um aumento da ingestão de gordura na dieta para equilibrar as despesas diárias. Mas enquanto a proteína da dieta é mantida moderada e os carboidratos são baixos, esta gordura dietética é usada no lugar da gordura corporal para produzir cetonas, então a cetose nutricional pode ser mantida sem qualquer perda de peso adicional. Chamamos isso de uma dieta cetogênica eucalórica (Phinney, 1983).
Mas aqui está um problema que muitas pessoas experimentam. Eles foram informados de que o aumento de cetonas no sangue irá acelerar sua perda de peso. No entanto, em vez de reduzir os carboidratos e evitar proteínas extras para aumentar os níveis de cetona, eles são levados a acreditar que podem obter os mesmos efeitos adicionando óleo MCT extra, óleo de coco ou BOHB exógeno para aumentar os níveis de cetona no sangue. Como mencionado acima, isso não aumenta a capacidade do corpo de queimar gordura. Apenas lhes dá um tipo de gordura que tem que ser queimada (algumas delas como cetonas) no lugar da gordura corporal. Não é à toa que eles geralmente ficam desapontados quando sua perda de peso fica bem acima do objetivo que eles querem alcançar.
Este texto original pode ser visto aqui .

terça-feira, 27 de março de 2018

Perguntas frequentes sobre cetose nutricional


Seguindo os esclarecimentos sobre cetose e suas aplicabilidades (2° texto):


Escrito pelo Dr. Steve Phinney e pela Equipe Virta

O que é cetose nutricional?

Cetose nutricional é um estado metabólico natural em que seu corpo é alimentado principalmente por gorduras e cetonas, em vez de carboidratos (glicose). A cetose nutricional acontece quando o consumo de carboidratos é baixo o suficiente para que o fígado de uma pessoa possa converter o tecido adiposo e as gorduras da dieta em um ácido graxo conhecido como cetonas, e depois queimar as cetonas para obter energia.
Os carboidratos são uma fonte de energia, mas não são os únicos que seu corpo pode usar. Quando há muito pouco carboidrato em sua dieta, seu corpo tem uma opção natural e prontamente disponível - cetose nutricional. E o que vai usar é gordura - a gordura dos alimentos que você come, bem como a gordura corporal armazenada.

Como entro na cetose nutricional?

A cetose nutricional ocorre quando os carboidratos da dieta são significativamente reduzidos (<50 gramas por dia) e a produção de cetonas no corpo aumenta para manter um nível no sangue igual ou acima de 0,5 mM. 1 Quando você restringe carboidratos abaixo de 50 gramas/dia e consome uma quantidade moderada de proteína , é normal ter níveis de cetona de 0,5-3,0 mM. Deve-se notar que a capacidade de cada pessoa de entrar na cetose nutricional é diferente. Algumas pessoas verão níveis aumentados de cetona depois de apenas alguns dias de restrição de carboidratos, enquanto outras levarão de 1 a 2 semanas até que as cetonas comecem a aumentar, particularmente se estiverem tomando medicamentos para diabetes. Assim, é útil trabalhar com um especialista na dieta cetogênica para ajudá-lo no processo.
Uma vez que seu corpo atinge os níveis sanguíneos na faixa de cetose nutricional, então inicia um processo chamado "ceto adaptação". Nas primeiras semanas deste processo, você pode achar que sua resistência ao exercício é limitada, mas isso geralmente é resolvido após 3-6 semanas. Outros processos em seu corpo são aperfeiçoados ao longo de 2 a 3 meses para alcançar todos os benefícios das cetonas como um combustível eficiente e de queima limpa. Este processo complexo é abordado em nosso post no Ceto-Adaptation .

Como posso saber se estou com cetose nutricional?

A produção de cetona no corpo é um processo muito natural que pode ser medido em casa por um dispositivo médico, como o medidor Freestyle OptimunAlém de medir os níveis de açúcar no sangue, esses medidores também podem detectar a concentração de cetonas no sangue. Estamos sempre produzindo cetonas, mas para o indivíduo consumidor de carboidratos elas são suprimidas - portanto, se você come regularmente carboidratos e mede suas cetonas, provavelmente obteria uma leitura de 0,0 a 0,2 mM. Se suas cetonas estão em ou acima de 0,5 mM, você está provavelmente em cetose nutricional (Volek, 2012).
IMPORTANTE: As cetonas no sangue são muito sensíveis à sua dieta - comer apenas um item alimentar contendo uma quantidade moderada a alta de carboidratos pode “tirar você” da cetose e reduzir a leitura do seu medidor para 0,1 mM.

A cetose nutricional é segura?

A cetose nutricional, obtida seguindo uma dieta cetogênica bem formulada, é um estado metabólico seguro e benéfico para a maioria das pessoas. No entanto, é necessária uma estreita supervisão do médico para as pessoas que tomam medicamentos para determinadas condições, como diabetes tipo 2 ou pressão alta.
Como a cetose nutricional pode levar a melhorias rápidas no nível de açúcar no sangue e na pressão sanguínea, muitas vezes são necessárias mudanças imediatas nos medicamentos para a glicemia ou a pressão sangüínea. Um médico pode ajudá-lo a reduzir com segurança seus medicamentos para evitar reduções rápidas e perigosas do açúcar no sangue ou da pressão sangüínea. Ambos os episódios de hipoglicemia (baixo nível de açúcar no sangue) e hipotensão (pressão baixa) podem ser muito perigosos e potencialmente fatais. Portanto, a supervisão médica é crítica.
A cetose nutricional não deve ser confundida com a cetoacidose diabética - os dois são dramaticamente diferentes, com os níveis de cetona na cetoacidose sendo tipicamente dez vezes maiores do que na cetose nutricional. Cetose nutricional induzida por mudanças na dieta é um estado metabólico positivo que permite que o corpo dependa efetivamente de gordura e cetonas para obter energia. A cetoacidose, por outro lado, é uma condição com risco de vida que é o resultado de insulina insuficiente para atender às demandas de glicose, mais provável de ocorrer em alguém com diabetes tipo 1. É extremamente raro que um paciente com função normal de células beta pancreáticas entre na cetoacidose.

Uma dieta cetogênica é segura para o coração?

No contexto de uma dieta cetogênica bem formulada (alto teor de gordura, baixo teor de carboidratos, moderada proteína), a ingestão de gordura não é apenas segura, mas é imperativa para o sucesso a longo prazo. Existem vários estudos de dietas de baixo carboidrato e cetogênicas com duração de até três anos, sem aumento de eventos cardíacos ou mortalidade (Halton, 2006). Além disso, os fatores de risco cardíaco melhoram, com redução dos triglicérides, melhora da pressão arterial, melhora do controle glicêmico e aumento do HDL (Dashti, 2004; Hu, 2014; Nordmann, 2006; Feinman, 2015; Mirza, 2009). Curiosamente, o maior estudo já realizado sobre dietas com baixo teor de gordura, a Women's Health Initiative, não mostrou diminuição nos eventos de doença cardíaca ou mortalidade (Howard, 2006).
A ciência sobre colesterol e gordura saturada evoluiu muito nas últimas décadas. Agora é aceito que o colesterol dietético não aumenta o colesterol no sangue, e isso foi reconhecido até mesmo nas novas diretrizes dietéticas. Múltiplas metanálises múltiplas não mostraram associação entre a ingestão de gordura saturada e eventos cardiovasculares ou aumento da mortalidade. Ambos os estudos anteriores e nossa pesquisa mostraram que, paradoxalmente, no contexto de uma dieta cetogênica, a maior ingestão de gordura saturada na verdade diminui a gordura saturada sérica (Forsythe, 2008). Supõe-se que esta hipótese seja devida ao uso preferencial de gordura saturada na dieta como combustível no estado ceto-adaptado.
Você pode ler mais sobre gordura saturada aqui: https://blog.virtahealth.com/the-sad-saga-of-saturated-fat/

O que acontece com seu colesterol em uma dieta cetogênica?

Para a maioria das pessoas, uma dieta cetogênica leva a melhorias no colesterol, mas às vezes há aumentos transitórios nos níveis de colesterol durante a perda de peso. Durante a rápida perda de peso, o colesterol que você armazenou em seu tecido adiposo (isto é, gordura corporal) é mobilizado, o que aumentará artificialmente o LDL sérico enquanto a perda de peso continuar. Para evitar ser enganado por isso, o melhor momento para verificar os lipídios do sangue é um par de meses após a perda de peso cessar. O colesterol total inclui o HDL (o chamado "bom colesterol"), que geralmente sobe 10-15% em uma dieta cetogênica. Dito isto, algumas pessoas têm altos valores de colesterol LDL calculados, mesmo após a perda de peso. Se isso ocorrer, você deve discutir mais testes de diagnóstico com seu médico. A pesquisa atual está olhando para o colesterol LDL como uma mistura de diferentes tamanhos de partículas, onde os pequenos são perigosos e os maiores não são. Com uma dieta cetogênica bem formulada, vemos um afastamento do LDL pequeno e perigoso mesmo quando o LDL total aumenta.

O que é "gripe ceto" e como evitá-lo?

A gripe- ceto pode ocorrer nas fases iniciais da cetose nutricional, já que você está reduzindo drasticamente a quantidade de carboidratos que está consumindo. Não precisa se preocupar, porém, isso não é realmente a gripe e não é causado por estar em um estado de cetose nutricional! Em vez disso, os sintomas semelhantes aos da gripe que alguns indivíduos experimentam ao iniciar a dieta cetogênica são devidos à resposta do corpo à restrição de carboidratos.
Quando você começa a restringir os carboidratos da dieta, os rins (o sistema de filtragem do corpo) mudam de sódio retido (também conhecido como sal) para excretando-o rapidamente, junto com o excesso de água no corpo (Volek, 2011). Durante a depuração de sódio e água extra do corpo, muitas pessoas experimentam perda de peso rápida. Embora possa ser emocionante ver a balança se mover para baixo, saiba que isso não é uma verdadeira perda de peso da gordura, mas sim da perda de água. Portanto, é importante que você substitua um pouco do sódio e da água que você está excretando porque, se eles não forem substituídos, é provável que você tenha alguns sintomas. 
Os sintomas da gripe ceto incluem:
  • Tontura
  • Fadiga - especialmente em torno do exercício
  • Dor de cabeça
  • Prisão de ventre
  • Náusea
Felizmente, esses sintomas podem ser facilmente minimizados ou mesmo evitados! A maneira mais fácil  é aumentar sua ingestão de sal em 1-2 gramas / dia - tenha certeza de que, enquanto estiver na cetose nutricional, não armazenará esse sódio extra no organismo. 1
Uma maneira fácil de aumentar sua ingestão de sal é bebendo 1-2 xícaras de caldo de carne por dia, porque cada cubo contém cerca de 1 grama de sódio. Embora beber caldo de carne ou caldo possa soar um pouco estranho, pode ser realmente delicioso. Se você adicionar um pouco de manteiga e / ou creme de leite, você pode criar um saboroso chá que também é uma ótima fonte de gordura, sal e água adicional! Melhor ainda, faça seu próprio "caldo de osso" de sobras de frango assado, ossos de boi ou rabo de boi. Pode ser feito em lotes de 8 a 16 xícaras de cada vez e armazenados na geladeira ou congelados para uso posterior. Quando feito corretamente, além de 1 grama de sódio, uma xícara fornece outros minerais benéficos e cerca de 7 gramas  de proteína.

Devo tomar vitaminas ou suplementos em uma dieta cetogênica?

É bem sabido que os alimentos integrais devem ser enfatizados sobre os suplementos dietéticos porque as vitaminas e minerais essenciais encontrados nos alimentos naturais são geralmente mais bem absorvidos do que os encontrados nos suplementos (Lichtenstein, 2005).  Por natureza, a dieta cetogênica é composta principalmente de alimentos integrais e não processados ​​que atendem a maioria das necessidades nutricionais, se não todas. Assim, se você fizer as escolhas alimentares corretas e consumir um número adequado de calorias, terá um baixo risco de deficiências nutricionais.
Quanto aos outros, aqui estão alguns nutrientes que merecem atenção para garantir que você esteja consumindo adequadamente (Volek, 2012):
  • Sódio : A menos que uma pessoa tenha pressão alta e exija medicação contínua, recomenda-se começar a consumir de 4 a 5 gramas por dia para evitar sintomas de “ceto cefaléia” e continuar com essa ingestão de sódio enquanto estiver seguindo um tratamento cetogênico. Você pode facilmente aumentar sua ingestão de sódio salgando sua comida e/ou bebendo 1-2 xícaras de  caldo de carne.
  • Magnésio : Um mineral importante para a função nervosa e muscular que é encontrado em carnes, verduras e nozes. Se você sentir cãimbras musculares, fadiga e, possivelmente, um ritmo cardíaco anormal, talvez seja hora de adicionar um suplemento de magnésio.
  • Potássio : Um mineral importante que também é um eletrólito, o potássio tem várias funções, incluindo a manutenção da pressão arterial, o equilíbrio de fluidos, as contrações musculares e a função nervosa. Embora o potássio seja notavelmente encontrado nas bananas, ele também é encontrado em carnes, vegetais sem amido e abacates! 
  • Omega-3  : Este é um ácido graxo essencial que é necessário para o bem-estar normal e função. Peixes de água fria como salmão, atum, arenque, cavala e sardinha são ótimas fontes de ômega-3, assim como ovos ricos em ômega-3. É geralmente recomendado consumir peixe 3 vezes por semana ou 2 ovos ricos em ômega-3 diariamente. Se você não comer regularmente peixe ou comprar estes ovos especiais, você pode querer considerar tomar um óleo de peixe ou suplemento de óleo de linhaça.

Posso ser vegano e ainda fazer cetose nutricional?

Conseguir a cetose nutricional enquanto é vegano é possível, mas esse estilo de alimentação será restritivo e exigirá uma grande quantidade de pré-planejamento. 
consulte Mais informação

Eu preciso comer legumes em uma dieta cetogênica?

Além de obter fibra, existem muitas outras razões para consumir legumes. 
consulte Mais informação

Eu preciso de suplementos de fibra em uma dieta cetogênica?

Há claros benefícios do consumo de fibras para o funcionamento do intestino e controle do açúcar no sangue em pessoas que consomem uma dieta rica em carboidratos. Mas, quando na cetose nutricional, parece que muitos desses mesmos benefícios são fornecidos pelas cetonas que você produz no fígado, tornando a fibra alimentar menos importante quando você está em uma dieta cetogênica bem formulada.
Há momentos em que os suplementos de fibra podem ser úteis, mas é uma base caso a caso e considerada apenas depois de garantir que sódio e líquidos adequados sejam consumidos. Deve-se notar que os vegetais servem para várias funções importantes além da fibra; Eles são uma fonte de vitaminas e minerais, como potássio e magnésio, bem como um veículo para obter sódio e gordura adequados. Considere adicionar algumas nozes e vegetais crocantes como lanches durante o dia.

Como faço para quebrar um patamar de perda de peso em uma dieta cetogênica?

A perda de peso e a taxa de perda de peso tendem a ser um pouco diferentes para todos, o que às vezes significa perda rápida de peso por um bom tempo, seguido por períodos de estabilidade de peso. Embora isso possa ser normal para o seu corpo, existem pequenas mudanças na dieta que você pode considerar, o que pode ajudar a ultrapassar um verdadeiro platô de peso.
Considere a quantidade de gordura consumida na dieta. Quando a perda de peso é um objetivo, a ingestão de gordura na dieta pode levar à estabilidade do peso se a quantidade de calorias consumidas corresponder às necessidades diárias de energia. Tente reduzir lentamente a gordura da dieta para ver se consegue fazê-lo sem aumentar a fome. Esta pode ser a solução para ajudá-lo a retomar a perda de peso.

Uma dieta cetogênica aumenta o risco de gota?

Existe um risco aumentado a curto prazo de exacerbação da gota quando se inicia a cetose nutricional devido à inibição competitiva das cetonas na excreção renal de ácido úrico. 
consulte Mais informação

Como devo interpretar e aplicar dados CGM?

O uso de monitores contínuos de glicose (CGM) serve a uma variedade de finalidades e depende do indivíduo. 
consulte Mais informação

A gordura dietética é queimada antes da gordura armazenada em uma dieta cetogênica?

Certas gorduras, como os triglicerídeos de cadeia média encontrados no óleo de coco ou MCT, não podem ser armazenadas na gordura corporal; portanto, o que for consumido deve ser prontamente queimado para obter energia. Isto significa que se você está adicionando essas gorduras em cima de seu consumo de gordura dietética para a saciedade, esse tipo de gordura tem prioridade.
Para gorduras dietéticas regulares, uma vez que elas são digeridas, elas entram na circulação e participam do que é chamado de "turnover dos ácidos graxos". Seja alimentado ou em jejum, o corpo está sempre liberando, queimando e armazenando gordura. Quando a insulina é alta, o armazenamento predomina, mas o volume de negócios continua. Quando a insulina é baixa, a liberação e a oxidação predominam. Se você come gordura junto com muitos carboidratos, é mais propenso a ser armazenado. Quando a gordura é consumida no contexto de uma dieta cetogênica bem formulada, ela - juntamente com a gordura liberada das reservas de tecido adiposo - é propensa a ser queimada. Mas, uma vez digerida e absorvida, a gordura dietética e a gordura armazenada entram no 'turnover pool' e estão em constante estado de mistura.

A gordura é o macronutriente mais saciante?

Saciedade é muito subjetiva, por isso é difícil de medir precisamente 
Leia mais

O que causa cãibras musculares em uma dieta cetogênica?

Cãibras podem ocorrer por uma variedade de razões. Um desequilíbrio mineral pode se manifestar em sintomas físicos, como cãibras, e é freqüentemente resolvido pela suplementação de magnésio 
Leia mais

O que faço se tiver diarréia com uma dieta cetogênica?

A diarréia não é um efeito colateral comum de uma dieta cetogênica bem formulada. Se ocorrer, provavelmente devido a escolhas alimentares bem intencionadas, mas incorretas. 
consulte Mais informação

As estatinas diminuem a produção de cetonas?

As estatinas são uma classe de drogas que tem como alvo a produção de colesterol no fígado, mas também têm outros efeitos. 
consulte Mais informação